Akutmedicaid til gravide. Medicaid giver sundhedsdækning til millioner af amerikanere, herunder kvalificerede lavindkomstvoksne, børn, gravide, ældre voksne og handicappede. Muligheden for at få adgang til prænatal pleje er en vigtig del af at sikre, at babyer får den bedste start i livet.
Medicaid -muligheder under graviditet
Medicaid til gravide: det fuld Medicaid -dækning under graviditeten er tilgængelig uden omkostninger til kvinder, der kvalificerer sig . Alle gravide, der er amerikanske statsborgere eller lovligt bosiddende i fem år eller mere, der opfylder indkomstretningslinjerne, kan være berettigede.
Dækningen strækker sig gennem levering og to måneder efter fødslen, og barnet er generelt berettiget til Medicaid i løbet af det første leveår. Bedre at ansøge online på https://www.medicaid.gov/ eller udfyld en ansøgning via telefon eller modtag en ansøgning via mail, kan du kontakte MEDICAID på 1-866-762-2237 eller TTY: 1-800-955-8771.
Formodet berettigelse til gravide (PEPW): det udokumenterede kvinder , nej borgere eller med en ukvalificeret immigrationsstatus Det kan de være berettiget til midlertidig Medicaid -dækning og ambulant i op til to måneder for at hjælpe med at dække en del af din prænatal pleje.
PEPW dækker kun prænatal pleje, men dækker ikke hospitalsophold eller levering af barnet. En ansøgning om PEPW kan indgives under et besøg på en af de prænatal behandlingsklinikker på Broward Health eller Memorial Healthcare System.
Yderligere Information
Kontakt Connect på (954) 567-7174, mandag til fredag, hvis du har brug for flere oplysninger eller hjælp til at ansøge om Medicaid. Connect -teamet betjener fællesskabet på flere sprog.
Adgang til omfattende omfattende sundhedsydelser af høj kvalitet under graviditeten har længe været afhængig af den type sundhedsforsikring, som man er berettiget til og indskrevet.
Selvom det stadig er sandt, er Affordable Care Act ( HER ) har også ændret og udvidet mulighederne for sundhedsydelser for gravide. Disse spørgsmål og svar omhandler dækning og tjenester til rådighed for kvinder uden forsikring, indskrevet i traditionel eller udvidet Medicaid, indskrevet i en Marketplace-sundhedsplan eller dækket af privat eller arbejdsgiver-sponsoreret forsikring.
Kan en uforsikret kvinde tilmelde sig en offentlig sygesikringsplan, når hun bliver gravid?
Medicaid til gravide . Ja, kvinder, der opfylder berettigelseskriterierne for Medicaid eller Children's Health Insurance Program ( CHIP ) kan tilmelde sig et af disse offentlige programmer når som helst under graviditeten:
Fuldt omfang Medicaid
En gravid kvinde er berettiget til fuld Medicaid -dækning når som helst under graviditeten, hvis hun er berettiget i henhold til statens krav. Berettigelsesfaktorer omfatter husstandsstørrelse, indkomst, opholdstilladelse i ansøgningsstatus og immigrationsstatus. En uforsikret kvinde, der allerede er gravid på ansøgningstidspunktet, er ikke berettiget til udvidelse af Medicaid -tilmelding.
Medicaid relateret til graviditet
Hvis husstandens indkomst overstiger indkomstgrænserne for fuldt omfang Medicaid-dækning, men er lig med eller mindre end statsindkomstgrænsen for graviditetsrelateret Medicaid, har en kvinde ret til Medicaid under kategorien dækning for relaterede tjenester med graviditet og betingelser der kan komplicere graviditeten.
Indkomstgrænser for graviditetsrelateret Medicaid varierer, men staterne kan ikke slippe berettigelsen til denne dækning under et juridisk gulv, der spænder fra indkomst på 133% til 185% af FPL ( Føderalt fattigdomsniveau ), afhængigt af staten. Stater kan fastsætte en højere indkomstgrænse.
Børns sundhedsforsikringsprogram (CHIP)
Stater har også mulighed for at yde dækning til gravide under statens CHIP -plan. Denne mulighed er særlig vigtig for kvinder, der ikke er berettiget til andre programmer, f.eks. Medicaid, baseret på indkomst eller immigrationsstatus.
Stater kan yde sundhedsydelser direkte til en gravid kvinde eller til en gravid kvinde, der dækker fosteret. Hver stat har skønsbeføjelse til at fastsætte maksimale tærskelværdier for økonomisk støtte over et bestemt gulv, men de fleste stater sætter deres grænser over 200% af FPL.
Giver Medicaid og CHIP en omfattende sundhedsdækning til gravide kvinder?
Ja, i de fleste men ikke alle stater. Medicaid i fuldt omfang i alle stater giver omfattende dækning, herunder prænatal pleje, arbejdskraft og levering og alle andre medicinsk nødvendige tjenester.
Medicaid i forbindelse med graviditet dækker tjenester, der er nødvendige for en gravid kvindes og fosters helbred, eller som er blevet nødvendige som følge af, at kvinden er gravid. Føderal vejledning fra Department of Health and Human Services ( HHS ) præciseret, at omfanget af omfattede tjenester skal være omfattende, fordi kvindens sundhed er sammenflettet med fostrets helbred, hvilket gør det svært at afgøre, hvilke tjenester der er relateret til graviditet.
Føderal statut kræver dækning til prænatal pleje, fødsel, postpartum pleje og familieplanlægning samt tjenester til forhold, der kan true med at føre fosteret til termin eller sikker levering af fosteret. Staten bestemmer i sidste ende, hvilket bredt sæt tjenester der dækkes.
Fyrre-syv stater leverer graviditetsrelateret Medicaid, der opfylder Minimum Essential Coverage (MEC) og derfor betragtes som omfattende. Medicaid relateret til graviditet i Arkansas, Idaho og South Dakota overholder ikke MEC og er ikke omfattende.
CHIP -dækning for gravide er også ofte omfattende. I stater, hvor der ydes tjenester til den gravide kvinde ved at dække fosteret, er tjenesterne imidlertid muligvis ikke omfattende med hensyn til den gravide kvinders sundhedsbehov.
Hvad er forpligtelsen til at dele omkostninger under Medicaid eller CHIP?
Ingen. Medicaid -loven forbyder staterne at opkræve selvrisiko, kopier eller lignende gebyrer for tjenester i forbindelse med graviditet eller tilstande, der kan komplicere graviditet, uanset kategori af Medicaid -tilmelding. HHS formoder, at graviditetsrelaterede tjenester omfatter alle tjenester omfattet af statsplanen, medmindre staten har begrundet klassificeringen af en specifik service som ikke-graviditetsrelateret i sin statsplan. Stater kan dog pålægge gravide kvinder månedlige præmier med indkomster over 150% af FPL og opkræve gebyrer for ikke-foretrukne lægemidler.
De fleste stater, der dækker gravide i deres CHIP -program, har ingen omkostningsdeling eller andre gebyrer forbundet med deltagelse i programmet.
Hvor lang er Medicaid eller CHIP -dækning for graviditet?
Medicaid- eller CHIP-dækning baseret på graviditet varer indtil postpartumperioden, som slutter på den sidste dag i den måned, hvor den 60-dages postpartumperiode slutter, uanset indkomstændringer i løbet af denne tid. Efter at postpartumperioden er slut, skal staten vurdere kvindens berettigelse til enhver anden kategori af Medicaid -dækning.
Kan en gravid kvinde modtage Medicaid- eller CHIP -tjenester inden en valgbarhedsbeslutning?
Måske. Staterne kan vælge, men det er ikke påkrævet, at give nogle kategorier af Medicaid -tilmeldte, herunder gravide kvinder, formodede berettigelser. Dette gør det muligt for gravide at modtage øjeblikkelige Medicaid-tjenester samme dag, normalt på klinikken eller hospitalet, hvor de indsender en ansøgning om formodentlig Medicaid-berettigelse. I øjeblikket giver 30 stater formodentlig berettigelse til gravide.
Er en uforsikret kvinde, der har adgang til et familiemedlems arbejdsgiver-sponsorerede sundhedsforsikring, men ikke har tilmeldt sig den plan, berettiget til Medicaid eller CHIP?
Ja, berettigelse til Medicaid og CHIP påvirkes ikke af adgang til arbejdsgiver-sponsoreret privat sygesikringsdækning eller anden forsikring.
konklusion
Det kan være svært at navigere i de forskellige former for sundhedsydelser, der er tilgængelige for gravide. Heldigvis, med fremkomsten af ACA, har gravide kvinder øget deres muligheder for sundhedsydelser.
Lavindkomstkvinder, der er uforsikrede, når de bliver gravide, kan tilmelde sig Medicaid og modtage omfattende sundhedsydelser under og umiddelbart efter graviditeten.
Kvinder, der allerede har en sundhedsforsikring på graviditetstidspunktet, kan generelt beholde dækningen eller, hvis de kvalificerer sig, overgang til Medicaid. Når hun føder, kan en kvindes muligheder for sundhedsdækning ændre sig igen, så hun kan overgå til ny pleje eller vende tilbage til en tidligere kilde til sundhedsdækning.
Referencer:
Dækning for lovligt tilstedeværende immigranter , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
CMS, Dear State Health Official (1. juli 2010), https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
Medicaid / CHIP -dækning af lovligt bosiddende immigrantbørn og gravide kvinder , Kaiser Familie Fundet. (1. januar 2017), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawfully-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
Indhold
- Medicaid -muligheder under graviditet
- Yderligere Information
- Kan en uforsikret kvinde tilmelde sig en offentlig sygesikringsplan, når hun bliver gravid?
- Fuldt omfang Medicaid
- Medicaid relateret til graviditet
- Børns sundhedsforsikringsprogram (CHIP)
- Giver Medicaid og CHIP en omfattende sundhedsdækning til gravide kvinder?
- Hvad er forpligtelsen til at dele omkostninger under Medicaid eller CHIP?
- Hvor lang er Medicaid eller CHIP -dækning for graviditet?
- Kan en gravid kvinde modtage Medicaid- eller CHIP -tjenester inden en valgbarhedsbeslutning?
- Er en uforsikret kvinde, der har adgang til et familiemedlems arbejdsgiver-sponsorerede sundhedsforsikring, men ikke har tilmeldt sig den plan, berettiget til Medicaid eller CHIP?